토혈이란 소화관 내에서 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 주로 식도, 위, 십이지장 등 상부위장관 출혈 증상입니다. 많은 경우가 위에서의 출혈이 원인이 되며, 때로는 식도, 십이지장의 출혈이 원인인 경우도 있습니다.
소화성 궤양
토혈소화성 궤양의 원인 소화성 궤양 증상으로 트혈이 유발될 수 있으며 가장 흔한 토혈 원인입니다.
말로리바이스
반복적인 구토 등으로 식도 하부가 찢어져 발생하는 말로리바이스 열상으로 토혈이 유발될 수 있습니다.
식도정맥류
간경화 등으로 문맥압이 상승하여 식도 주변 혈관이 확장되어 발생하는 식도정맥류에 의해 토혈이 유발될 수 있습니다.
미란성 질환
식도, 위, 십이지장의 점막에 국한된 미란성 질환으로 토혈이 유발될 수 있습니다.
그밖에 혈관확장증, 듈라포이 병변(혈관이 노출된 점막 병변), 식도암, 위암 증상으로 토혈이 유발될 수도 있습니다.
토혈 증상
토혈 시 피와 같이 붉은색의 토사물(출혈 직후) 혹은 갈색의 '갈린 커피'와 같은 양상의 토사물(출혈 후 일정 시간 경과)이 모두 배출될 수 있습니다.
출혈된 혈액이 14 시간 이상 위장관 내에 머문 후 배출될 경우 검은색의 찐득한 변을 볼 수 있으며, 출혈량이 많을 경우 붉은색의 혈변을 볼 수 있습니다.
또한 기립성 어지럼증, 저혈압, 빈맥, 식은땀 등 출혈과 관련된 증상이 동반될 수 있습니다.
토혈은 매우 흔한 응급상태로 응급치료와 진단을 동시에 신속히 시행해야 하는 경우가 많습니다.
건강은 건강할 때 지켜야 합니다.
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