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식도 종양(암)

식도암(식도종양)은 식도에 생긴 암입니다. 식도암은 위치에 따라 경부 식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분되고, 세포의 형태에 따라 편평세포암, 선암, 육종, 림프종, 흑색종 등으로 구분됩니다.

식도암은 편평세포암이, 전체 식도암의 95% 정도를 차지합니다. 편평세포암은 식도 점막의 상피세포에서 생기는 암으로, 대개 식도의 중부와 하부에 발생합니다. 선암은 식도의 분비샘 조직에서 생기는 암으로, 대개 위 근처인 하부 식도에서 발생합니다.

식도암 원인

식도암이 비교적 젊은 나이에 발생하는 경우도 있습니다.  우리나라에서는 편평상피암이 대부분이며, 이는 주로 남성에게 발생합니다.

음주, 흡연도 식도암 원인이 됩니다. 독주와 과음, 장기간의 흡연은 식도암 발생과 직접적인 연관이 있습니다. 음주와 흡연을 같이 하는 경우 위험성은 증가합니다.

탄수화물을 많이 섭취하고, 동물성 단백질, 채소, 과일 등이 부족한 식생활을 하는 사람들에게 식도암이 많이 발생합니다. 비타민 A, C, E, 나이아신 등이 부족해도 식도암이 발생할 가능성이 커집니다. 불에 탄 음식에 들어 있는 니토로사민과 같은 발암 물질도 식도암을 유발합니다.

식도 질환에는 전해질이나 비타민이 부족하여 구강이나 인두, 식도의 점막에 위축이 발생하는 플러머-빈슨 증후군(Plummer-Vinson syndrome), 장기적인 위-식도 역류로 의해 위-식도 접합부의 직상부 식도 점막에 변화를 보이는 바렛 식도, 식도 협착, 식도이완불능증, 식도 게실 등이 있습니다.  이러한 증상이 식도암이 발병하는 원인이 될 수도 있습니다.

이외에 장기간 뜨거운 차를 마시거나, 양잿물 등 식도 점막에 손상을 주는 독극물을 섭취하거나, 방사선 조사 후 나타난 식도의 협착, 즉 '아카라지아'라는 질병의 후유증으로 식도암이 발생하기도 합니다.

식도암 증상

식도암의 주요 증상은 음식을 삼키기 어려움, 식도의 통증입니다. 식도는 음식이 지나가는 통로이기 때문입니다. 하지만 식도는 잘 늘어나는 성질을 가지고 있어 식도암이 작다면 별다른 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 증상이 나타난다면, 이미 식도암이 상당히 진행되었을 가능성이 큽니다.

식도암은 점차 식도의 내강이 좁아져 음식을 삼키기 어려워집니다. 처음에는 고기, 깍두기 같은 고형 음식을 삼키기 어렵다가, 점차 진행되면 죽, 미음, 물도 삼키기 어렵습니다. 크기가 큰 음식을 먹을 때 걸리는 느낌이 느껴지거나 앞가슴이나 등 쪽에 통증이 나타날 수 있습니다.  식사가 불편해지면서 식사량이 줄어듭니다. 심한 체중 감소와 영양실조가 동반될 수 있습니다.

식도암이 식도의 내강을 거의 막아서 음식물이 아래로 내려가지 못하면, 식사 후에 먹었던 음식물이 다시 입으로 올라오는 증상이 발생할 수 있습니다. 이와 함께 입으로 올라온 음식물이 기도로 들어가면서 기침이나 흡인성 폐렴 등이 발생할 수도 있습니다.

식도암이 진행하면 식도 주변의 기관(organ)에까지 암이 침윤하면서 여러 증상이 나타날 수 있습니다. 식도암이 목소리를 내는 성대의 후두 신경을 침범하면 목이 쉬고 쉰 목소리가 나옵니다. 식도암이 식도 바로 뒤의 척추를 침범하면 등 쪽에 통증이 발생합니다. 기관(trachea)을 침범하면 기침, 객혈 등의 증상이 생깁니다.

식도암의 예후는 식도암의 진행 단계와 치료 방법 등에 따라 다릅니다. 식도암의 5년 생존율은 50% 정도에 이릅니다. 다른 장기로 암이 확산되거나 여러 림프절로 암이 전이된 환자는 수술 후 1~2년 사이에 암이 재발할 가능성이 큽니다.

식도암 주의사항

술을 절제하고, 담배를 끊고, 채식 식단으로 균형 잡힌 식생활을 하며, 복합유익균(microbiome) 섭취와 버드나무 발효식이섬유소를 함께 섭취하면 좋습니다. 탄 음식이나 가공된 햄, 소시지 같이 질산염이 많이 포함된 음식을 피해야 합니다.

식도암에 좋은 약초 버드나무 발효식이섬유소

버드나무 발효식이섬유소는 위산 담즙산을 조절해 위점막과 식도를 보호하고 장 점막 속 찌꺼기를 골고루 빼내 때를 벗기듯 장을 깨끗하게 청소하고 장내 유익균 증식으로 장내 내독소를 흡착 배변해 줍니다.

식물성 채식 식단으로 영양균형을 바로잡아주고 복합유익균(microbiome)을 섭취하여 장내 정상세균총을 복원하면 암세포를 제거하는 면역세포가 건강하게 유지된다는 것은 진리(물리학)라고 연구자들은 강조합니다.

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자도자도 피곤하고 우울하다면, 장속 세균을 의심해야 합니다.

실제로 장내 유익균 세균 종이 줄어드는 지역에서는 정확한 발병 원인을 알 수 없는 자가면역질환, 우울증, 중독, 자폐증 같은 현대의학으로 고칠 수 없는 병증을 않는 사람들이 증가하고 있습니다.

장내 세균총이 달라지면 감수성과 예민함도 달라집니다.

2017년 40명의 여성을 상대로 실험한 연구에서 7명은 프레보텔라라는 균의 비율이 평균치보다 훨씬 높았고 33명은 박테로이데스 균의 비율이 훨씬 높았습니다. 참고로 박테로이데스 균은 육식을 많이 하는 사람들의 장에 많으며 항생제를 복용할 때 증가하는 균이기도 합니다. 이 두 군의 실험자들에게 긍정적인 이미지와 부정적인 이미지를 보여주면서 그들이 느끼는 감정을 평가해 보았더니, 긍정적인 이미지를 봤을 때 느끼는 감정은 모두 비슷했습니다. 부정적인 이미지에서는 프레보텔라를 많이 보유한 그룹이 과거의 경험, 스트레스 정도, 그들의 상황과는 무관하게 더 민감하고 감정적인 반응을 보였습니다.

MRI로 뇌를 촬영한 결과에서도 감정을 주관하는 부분이 다른 그룹이 비해 현저하게 활성화되는 것으로 나타났습니다. 감수성이 풍부하고 예민한 것이, 반대로 감정에 덜 민감하고 무딘 것이 장내 세균총의 차이 때문일 수 있다는 것입니다.

장내 세균은 뇌를 가진 생명체의 뇌를 통제할 수 있는 것은 물론, 감정과 욕구 , 지적 능력까지도 좌지우지 합니다. 톡소포자충toxoplasma gondii은 자신을 퍼뜨리기 위해 숙주인 쥐를 조종해, 쥐가 고양이를 쫓아가 스스로 잡아먹히게 합니다. 오피오코디셉스 우닐라테랄리스 ophiocordyceps unilateralis라는 곰팡이는 개미를 조종합니다. 이 곰팡이에 감염된 개미는 나무 줄기로 기어 올라가 스스로 턱을 박고 죽습니다.

인간의 경우도 다르지 않습니다. 과학자들은 세균이 우리의 신경계와 신경전달물질을 조절할 수 있다는 사실을 알아냈습니다. 세균은 불안, 중독, 우울, 쾌감을 느끼는 메커니즘에 개입해 우리가 알코올, 설탕, 정크푸드에 중독되게 만듭니다. 심한 경우 자기 자신이나 타인에게 폭력을 가하게 만들 수도 있습니다. 장에 있는 특정 세균 때문에 보상 회로를 과도하게 자극하려는 욕구를 느끼는 사람이 중독자가 됩니다.

우울증과 불안증은 장내 미생물 불균형으로 일어나는 증상입니다.

물론 신경정신장애의 발생 요인은 다양하며, 환경적, 유전적 요인에도 크게 영향을 받지만 정신증은 하나의 명확한 원인보다 서로 다른 요인들이 복합적으로 작용해 일어나는 질병이며 음식 또한 하나의 원인이자 어쩌면 가장 중요한 요인일 수 있습니다.

쥐에게 인간의 정크 푸드 같이 질 낮은 지방과 과도한 당분을 먹이로 주자, 비만뿐 아니라 우울증이 나타났습니다. 행동이 느려졌으며 사회성과 활동성이 떨어졌고 지나치게 불안해했습니다. 우울증에 걸린 사람이 때때로 보여주는 분노 행동도 보였으며 끊임없이 당을 찾았습니다.

우울한 쥐의 장내 미생물총에는 뚜렷한 변화가 있었습니다. 장내 미생물총이 빈약하며 종류도 다양하지 않았습니다. 또 파르미쿠테스 firmicutes와 시아노 박테리아 cyanobacteria 종들의 수가 훨씬 많이 나왔습니다. 미생물들이 뇌에서 만드는 대사산물인 크레아틴, 유산염, 타우린, 글루타민, 가바 등의 농도에도 변화가 일어났습니다. 호르몬에서는 불안감을 억제하고 식이조절과 인슐린 분비에 큰 역할을 하는 신경펩티드 Y가 감소했습니다. 다른 실험에서는, 쥐가 혈당치가 높아지는 당뇨 전단계에 접어들기만 해도 불안과 우울 증세가 나타난다는 것이 밝혀졌습니다. 정크푸드를 먹고 우울증에 걸린 쥐의 변을 건강한 쥐에게 이식하자, 건강한 쥐도 우울증에 걸렸습니다.

사람의 경우도 우울증에 걸린 사람의 장에는 피르미쿠테스 계열의 균이 많고 박테로이데테스 계열의 세균이 적습니다, 이렇듯 미생물총은 우리의 행동에 직접 개입해서 정신 상태를 바꾸어 놓습니다.

식습관만 바꿔도 비만과 함께 우울증도 치료할 수 있습니다.

2017년 호주의 펠리스 자카 Felice Jacka 교수가 이를 규명한 연구를 진행했습니다. 비만이며 우울증을 앓는 67명의 청소년을 선발해 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 한 그룹은 심리 치료만 받았고 한 그룹은 심리 치료 없이 과일과 채소, 견과류, 곡류 등 건강한 채식 식단만 먹게 하고 가공 식품도 금지했습니다. 12주가 흐른 후 결과를 보니 심리 치료만 받은 그룹은 우울증 점수가 26에서 21로 감소한 반면, 식단 조절만 한 그룹은 26에서 15점으로 현저하게 낮아졌으며 체중 또한 줄어들었습니다.

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카페인 중독 알코올 중독 진료과는 정신건강의학과 입니다.

의존증 중독 증상 원인에 장내 미생물총이 관여 한다는 연구가 나왔습니다.

의존증(중독)은 정신건강의학과 치료와 함께 복합유익균과 버드나무 발효식이섬유소 섭취로 장내 정상세균총 유익한 미생물 복원 노력도 필요하다고 주장하는 연구가 있습니다.

1) 장내 미생물이 담즙과 소화액을 조절해 중독(의존증)을 심화시킬 수 있습니다.

이 사실은 2018년 미국 펜실베니아 대학교 연구팀이 밝혀냈습니다. 연구팀은 중독 현상에 미생물총이 개입한다고 가정하고 쥐에게 코카인을 투여하는 실험을 진행했습니다.

쥐의 간에서 생성되는 담즙은 소화관에서 세균이 만드는 대사산물을 받아 장에 흘려보낸 후 다시 간으로 돌아와 담즙으로 재활용되며 사람의 몸에서도 같은 일이 일어납니다.

실험에서는 담즙이 재사용되기 위해 간으로 되돌아오기 전에 세균과 만나지 않도록 조절했습니다. 그러자 코카인을 투여 받은 쥐들에게서 코카인 중독 증세가 나타나지 않았고 일반 쥐들처럼 행동했으며 코카인에 흥미도 보이지 않았습니다. 이 실험을 통해 연구자들은 소화 세균과 담즙의 활동이 중독 문제에 중추적인 역할을 한다는 것을 밝혀냈습니다.

2) 장 투과성과 장내 미생물 불균형도 중독을 심화시킵니다.

벨기에 연구자들이 알코올 중독자들을 대상으로 실험을 진행하면서 장 내벽이 튼튼한 사람과 내벽이 약하고 장 투과성이 높은 사람들로 그룹을 나누었습니다. 금주 프로그램을 진행하며 지켜본 결과, 장 투과성이 높은 사람들이 불안감과 스트레스를 더 크게 느꼈습니다. 이들은 불안을 잊기 위해 다시 술을 마시려는 갈망이 더 강했고 알코올 의존성이 심화될 위험이 더 크다는 결과가 나왔습니다. 미생물총도 비교해보니 장내 투과성이 높은 사람들에게서는 장내 미생물 불균형도 나타났습니다. 항염증 유익한 세균의 수와 세균의 다양성도 적은 반면 유해한 나쁜균의 비율이 높게 나왔습니다.

위의 두 가지 기전을 토대로 본다면 중독이 단순히 심리적 문제가 아니라는 것을 알 수 있고, 복합유익균 섭취로 장내 유익균을 늘리고 채식 식단으로 장을 튼튼하게 만드는 습관을 가지는 것으로도 많은 도움을 받을 수 있음을 알 수 있습니다.

장내 유익균 군집 붕괴(dysbiosis)로 장내 정상 세균총이 죽은 자리를 항생제 내성균과 독성에 강한 나쁜 세균들이 자리잡게 되고 이들이 만드는  염증소체(inflammasome)가 급증합니다.

장내 미생물은 행복호르몬 전구체 95%를 장관에서 만들어 뇌로 보냅니다. 장내  유익균 군집붕괴(dysbiosis)로 중독증, 의존증이 심화되는 원인중 하나로 작용합니다.

영양균형, 전해질 균형, 장내세균 균형을 바로잡아주는 식습관을 꾸준히 섭취하면 중독증(의존증) 개선에 긍정적으로 작용한다는 것은 진리(물리학)라고 연구자들은 제시합니다.

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무월경 Amenorrhea

무월경은 월경이 없는 상태를 의미합니다. 무월경 원인은 다양합니다. 무월경의 원인에는 해부학적 구조의 이상, 염색체 이상, 기능적 이상이 있습니다.

무월경 원인

폐쇄 처녀막, 내부 생식기 결손 증후군, 선천적 무자궁 내막, 난소 부전, 뇌하수체나 시상하부의 병변, 신경성 식욕 부진(마른 체형) 등의 증상으로 생리를 안할 수 있습니다. 이외에 운동(특히 운동선수의 경우), 스트레스, 비만 등이 무월경의 원인이 되기도 합니다.

생리를 안하는 이유

생리불순과 무월경은 전해질균형과 영양불균형으로 인한 '영양결핍 증상'과 장내 정상세균총 유익균 군집붕괴(dysbiosis)로 장내 세균 불균형이 지속되면 호르몬불균형으로 이어시고 이로인해 생리불순, 무월경 원인으로 작용할 수 있습니다.

무월경 개선 방법

영양균형, 전해질균형, 장내세균 균형을 바로잡아주면 호르몬 균형과 면역력 균형이 건강해지고 건강한 생리주기를 유지하는데 긍정적으로 작용한다는 것은 상식이며 물리학이며 진리라고 연구자들은 강조합니다.

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